PITANJE: POštovanje!
Htjela bih da mi ogovorite na jedno pitanje.Bratu moga muža ustanovljeno je da mu je puls140 otkucaja u minuti a tlak 140/85.NIje dobio nikakve lijekove nego samo praxiten po potrebi te je upućen u bolnicu što je odbio.Inače konzumira alkohol u velikim dnevnim količinama i strastveni je pušač.boluje od dijabetesa te bi trebao koristiti tbl ali ne želi jer mu je od njih zlo.napravio je i EKG ali neznam kakav je nalaz mada mi se čini da po ovom pulsu ne može biti dobar.šta napraviti budući da odbija lijekove i hospitalizaciju?bojimo se najgoreg......

ODGOVOR: Brat vašeg muža mora se hitno javiti na psihjijatrijski odjel kako bi se provelo liječenje alkoholizma. To je osnovano što se treba liječiti. Većina alkoholičara odbija terapiju i liječenje, ali obitelj je tu presudni čimbenik koja mora utjecati na njega. Alkoholizam je socijalno-medicinski problem, a prema definiciji Svjetske zdravstvene organizacije alkoholizam se smatra bolešću i definira: "Kroničnim alkoholičarem smatra se osobu koja prekomjerno uzima alkoholna pića, u koje se razvila psihička i fizička ovisnost o alkoholu te koja pokazuje duševni poremećaj ili poremećaj ponašanja koji upućuje na oštećenje fizičkog i psihičkog zdravlja, odnosa s drugima i poremećaj socijalnog stanja." U alkoholičara se javljaju razna tjelesna oštećenja (ciroza jetre, oštećenja živčanog sustava, oštećenja probavnog sustava) i psihičke komplikacije (delirium tremens, alkoholna halucinoza, alkoholna demencija i sl.). Delirium tremens je najčešća alkoholna psihoza. Obično nastupa nekoliko dana po prestanku ili značajnom smanjenju pijenja. Izbijanju akutne slike bolesti obično prethode razni simptomi. Oni se mogu očitovati samo izrazitim pogoršanjem slike alkoholizma, mogu se javiti probavne smetnje, nemir i strah, osobito noću, nesanica. Bolesnici postaju smeteni, poremećene svijeti, dezorijentirani u vremenu i prostoru, haluciniraju (najčešće su vidne halucinacije u obliku malih životinja), nemirni su, ne mogu spavati, gube apetit, tresu im se ruke, mogu biti agresivni, nepredvidivog ponašanja, često imaju povišenu tjelesnu temperaturu i vrlo su sugestibilni, lako se na njih može utjecati. U tijeku delirija relativno su česti i epileptički napadi. Uzroci delirija mogu biti i infekcija, pothranjenost ili ozljede. Liječi se mirovanjem u krevetu i strogim bolničkim nadzorom nad bolesnikom. Od lijekova daju se vitamini B skupine, glukoza (ako je potrebno) i lijekovi za smirenje (najčešće Apaurin ali i drugi). Teške komplikacije delirija manifestiraju se kao zatajenje srca, poremećaj funkcije jetre, zatajenje bubrega. Neliječeni delirium tremens smrtonosan je u oko 20% slučajeva. Najbolje liječenje je potpuno doživotno suzdržavanje od alkohola kako se epizode delirija ne bi ponavljale!